随迁老人在深圳市参保满6年后住院费不封顶

 

（随迁老人在深圳市参保满6年后住院费不封顶）

　　【摘要】《深圳市社会办法》已于本月正式实施，针对不少市民认为老人缴费标准太高，政策制定不够透明，市局昨天回应称：缴费标准制定有依据，缴费越高待遇越高，随迁老人在我市参保，缴费第6年后其住院费用报销不设封顶线。

　　缴费标准制定有依据

　　市基金管理局副局长黄贵权介绍，《深圳市社会医疗保险办法》中规定，随迁入户的老人若参加我市社会，须以一次性缴费的形式参加医保，并按上年度在岗职工月平均工资的12%（其中综合医保11.5%，地方补充医疗保险为0.5%）×12个月×18年一次性缴足。以去年的在岗职工月平均工资2926元为例，需要一次性缴交元。

　　而对于一次性缴费的人员，也即随迁入户的老人，其缴费比例与在本市领取的本市户籍退休人员的医保缴费比例一致，均为12%。

　　对此，黄贵权表示，在新办法出台以前，我市于去年在五洲宾馆召集全国有关专家进行了周密论证，并分别通过网络、报纸、热线等广泛征求了参保人的意见和建议。

　　满6年后住院费不封顶

　　市社保局规定外地退休随迁入户居民按18年一次缴足费用，缴费后，我市将缴费标准的70%约元计入参保人个人账户，而进入统筹基金的费用只有元。若老人提前离开人世，其个人账户中的钱还可退出。

　　此外，医保还对部分人员给予第一年500元，之后每月20元的退休补助，算下来18年内也有4820元。“若参保人参保超过18年，其进入个人账户的费用就完全由统筹基金来出，而仍然可享受医保待遇。”黄贵权说，也就是说，若参保人参保超过18年后，不用再交钱，其住院时前3年按参保年限报销住院费，从第3年起至第6年，每年至少可报销34万元的住院费，满6年后，因连续参加地方补充医疗保险6年，其住院费用不设封顶线，按规定应该报销多少可全额报销，“取消封顶线，也体现了我市对老同志的关爱。”

　　黄贵权表示，由于退休老人的医疗费用较高，住一次院就会将其所缴交的划入统筹基金的费用全部用完，而随着社会、经济和医疗体系的进步，人们的平均寿命也在不断延长，从这个方面看，一次性缴纳的费用完全不多。

　　外地参保者不能重复参加

　　据市社保局统计，目前已随迁入户我市的老人共计1.8万人。《深圳市社会医疗保险办法》中规定：“市外参加医疗保险的人员，不得参加本市医疗保险”。

　　而对于在内地已参保，但为到我市参保而欲中断内地医保的参保人，黄贵权也表示，该局已与部分城市联网，参保人是否参保一查便知。他同时提醒，居民医保是针对非从业居民的一项福利政策，属于居民自愿参保，并非强制要求每个居民都必须参加。

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